中医 - 冬季进补，东南西北重点不同

春生夏长秋收冬藏，是大自然的生物规律，对人体也有着重要影响。民间流传着“今冬进补，明年打虎”，“三九补一冬，来年无病痛”等俗语。但冬季进补不能盲目，需因人、因时、因地而异，不同地域的不同特征，决定了不同地方的人要选择不同的进补和生活方式。

北方：严寒要热补

哈尔滨医科大学附属第四医院中医科主任于景献

我国以秦岭-淮河为界，以北属于北方地区，包括东三省、内蒙古东部、山西、河北、山东等省份。

北方地区冬季天寒地冻，尤其是东三省，更是早早就被严寒所包裹。由于昼夜温差大、室内外温差也大，稍不注意，脾胃很容易遭受寒冷的侵袭，致使阳气不足、脾功能失常。脾主运化，脾功能失常，体内水液运化不畅形成痰，痰湿容易闭阻经络，致使经络不通。东北地区居民冬季需要热补，可适当增加些“肥甘厚味”的食物，一般指甜腻的精细食物或味道浓厚的食物，包括牛肉、羊肉等;蔬菜有黄豆、葱、蒜、韭菜等。东北出产人参较多，各种人参寒热之性有差别，虽是补气佳品，但选用时必须根据个人体质来决定。冬天温补当选用红参较为合适。若属于气阴两虚者，则更适合选用西洋参，特别是白领以及脑力劳动者，可益气养阴，消除疲劳。东北人喜欢“猫冬”，但老不动不利于健康。不妨在家做些小运动，比如双手搓腰有助疏通带脉(环绕腰部的经脉)、强壮腰脊和固精益肾。

河北、北京、天津等地虽不像东北地区那么天寒地冻，但凛冽的北风容易影响心阳。所以身体需要热补，最好选择羊肉这样的大温大热之品;总的来说，北方不仅冷而且干，可以在炖汤时加入萝卜、白菜等“滋润”的配菜。天一冷，人们出汗就少，不妨在做菜时加点生姜，有助散寒发汗。生活方面，冬季更要早睡晚起，早睡可养阳气，起床时间最好在太阳出来以后，这时人体阳气迅速上升。室温应保持恒定，坚持开窗换气，保持室内空气流通。还要保持良好的精神状态，可多晒太阳，缓解抑郁情绪。▲

西部：宜冬藏静养

第四军医大学西京医院中医科副教授王文

我国西部由西北五省区(陕西、甘肃、宁夏、新疆、青海)，西南五省市(重庆、四川、贵州、云南、西藏)组成。

西北地区冬季风大干燥，当地居民受冷空气侵袭，寒主收引，很容易损伤阳气。根据中医“天人相应”的原理，冬季是“藏”的过程，需要藏精气、补阳气，饮食起居都要从“藏”字着手。西北居民在寒冬要“静”字当先。但静不代表完全不动，而是动静相宜。选择相对安静的运动，比如静坐冥想、打太极拳、慢走、踢毽子等。强度不宜太大，否则易扰乱阳气。

西北人冬季可适度进补。一般虚证的人更要注意进补，但要分清是气虚还是血虚，阴虚还是阳虚。一般来说，气虚的表现多为少气懒言、身体疲乏;气虚进一步就是阳虚，阳虚则寒，表现为怕冷、小便清长;血虚表现为面色萎黄、面无光泽;阴虚则有虚热，如五心潮热，动不动就出汗。建议阳虚的人适合温补，比如吃羊肉、鸡肉等;阴虚的人适合吃鸭肉、鹅肉、木耳、百合等。分不清体质的人，可用性平的食物，比如枸杞、木耳、核桃等。

除了寒气重，西北地区干燥也会在一定程度上伤害人体，需要滋阴养阴，可吃些银耳、木耳、百合等，有条件者可用石斛泡水喝。西北家庭不妨备个加湿器，保持家中湿度均衡。平时多喝温水，多吃水果，出门前涂抹保湿乳液。

与西北地区不同，四川、云南、贵州等西南地区湿气较重，人们习惯吃辣，冬季进补时，不妨按习惯多放点生姜、辣椒调味。推荐：冬瓜羊肉汤、竹笋排骨汤。生活上，冬季养生要注意“慢”。一要把生活节奏适度放慢，才能保护阳气。二要把生活细节放慢，比如起床慢一点，吃饭细嚼慢咽，排便别太用力，克制情绪。▲

南方：湿重补气血

南方医科大学南方医院中医科主任医师周迎春

两广、福建、海南等地，即使入冬，气温也要温和很多，早晚温差不大，进补应以清补甘温之味，如鸡肉、黑芝麻、核桃、花生、木耳等，同时配以甘润生津的果蔬，如梨、冬枣、柑橘等。由于湿气较重，可吃些有利湿作用的食物，如冬笋、藕、茅根等。同时，可配合一些清润滋补的药膳进行调理，比如板栗冰糖粥。

食补方面，鸽子味咸性平入肝、肾经，冬天吃能补肝肾、益气血，尤其与绿豆、莲子煲汤，具有安神、滋润、去火等功效，适合南方人进补。还有2种老火汤适合冬季进补，可补气血。1.党参红枣煲牛腩：《本草纲目》所载：“牛肉补气与黄芪同功。”牛肉与党参、红枣搭配为佳，有暖中养气、补肾健胃之功效。2.莲子南枣芡实煲鲤鱼：莲子能补脾固精，南枣能补肝肾，芡实固肾益精。与鲤鱼同煲可补中益气、壮腰健肾。

相比来说，湖南、湖北虽地处南方，但早晚温差大，天气湿冷。居民应以温补散寒为主要原则，平时煲汤、炒菜时可多加些姜。进补选择枸杞、莲子等性味甘、平的药材更合适。莲子补心脾肾，枸杞补血补阴，可在炖汤时加入。

生活方面，由于湿度大、气温变化快，更要注意保暖。不妨在包里带上一件厚衣服，随时添减。另外，不建议南方居民盖厚棉被、用荞麦枕，否则容易吸水受潮发霉，不妨选择丝绵床品。有太阳时及时晾晒。▲

东部：湿冷需化湿

南京大学医学院附属鼓楼医院中医科主任医师万毅刚

有人形象地说，北方冬天的干冷是“物理攻击”，穿厚点就能抵挡住;而东部特别是沿海地区，海风夹杂着湿气，是“魔法攻击”，穿得再厚都没用。所以建议上海、江苏、浙江等东部地区居民冬季养生以补肾温阳为主，海风带来的寒湿之气进入人体最易伤脾，此时需要用芳香化湿的食材和药材来化解。

芳香化湿法适用于湿困脾胃、湿温初起，常用藿香、佩兰、紫苏叶、白豆蔻等，同时可吃些补脾胃的粥，比如消食化痰的萝卜粥、补肺益胃的山药粥、养阴固精的核桃粥、健脾养胃的茯苓粥。根据气候特点，鸭肉、海产品一般是凉性的，建议冬天最好少吃。但逢年过节，餐桌上又少不了这些食物，不妨用辣椒、花椒等温性调料烹饪，螃蟹则要蘸些醋与姜汁食用，可以暖胃。生活上，由于空气潮湿，东部人家里不妨准备一些干燥剂、除湿盒等，让湿度保持在适宜水平。

安徽、江西等东部省份虽不临海，但受凛冽北风和海风两股势力的“裹挟”，建议生活在这些地区的居民，冬季饮食要以温阳为主，像牛肉、羊肉等肉类，桂圆肉、枣、蛋、山药、糯米等温热之品，都能驱除体内的寒邪，起到温中益气、补精填髓之功效。但冬补要防过犹不及，补过了容易引起燥邪，表现为口渴咽燥、干咳。可选择《伤寒论》里的经典方子———当归生姜羊肉汤。当归养血调经止痛，生姜温中驱寒发汗，与羊肉为伍，可润肤、润肠。内燥过盛引发鼻出血的人，可以喝点蜂蜜水。▲