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降糖药物联用效果好《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:14:31 阅读: 来源:方巾厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

近来,某市疾病预防控制中心接到II型糖尿病患者,来访或打电话咨询有关II型糖尿病方面的问题。市疾控中心慢性病防制科相关专家把患者主诉的情况归纳起来,并为解决这些问题开出了可以共同探讨的处方。

1.磺脲类降糖药服至半个月至一个月才达到满意的降糖效果。可一些患者不了解这一点,往往服用几天或十几天,见血糖、尿糖下降不明显,就急于换药。我国相当多的II型糖尿病患者尽管服用口服降糖药效果不好或无效,但也很难接受胰岛素治疗。针对每个患者的特殊性而用最适合他的药物,通常对甲患者有效的药物,不一定对乙患者也有效,这是合理用药的一个基本原则。不能以药物价格的高低定药物的好坏,每个患者都可以有适合自己的好药,其评价的“金标准”是能使自己血糖控制良好,同时又不发生低血糖。

2.有些II型糖尿病患者觉得自己已经服了特效降糖药,就有了安全保障,就不再控制饮食,或者想多服些降糖药以抵消多进食,这样做的结果必然是降不下血糖,反而病情加重。专家指出,20%的II型糖尿病患者,可以单纯靠饮食和运动治疗,而使血糖得到良好控制。饮食和运动疗法是II型糖尿病治疗系统工程中最基础的基础,药物等其他疗法都必须建立在这个基础之上。另一方面,因为60~80%肥胖症病人患有II型糖尿病,对于这类病人来说,减肥也是最基础的、最重要的一个疗法,因此,肥胖或超重II型糖尿病患者的治疗原则:(1)健康的生活方式,饮食、运动、控制体重;(2)如血糖不能达标,加用降糖药物;(3)如血糖还不能达标,再合用降糖药物;(4)如血糖仍然不能达标,再合用胰岛素或改为胰岛素治疗。把治疗目标控制在4~8mmol/L(强调个体化),)至少在3天后调整胰岛素剂量,每次增减2-4单位。

3.药物治疗应是用“有效的”药物,保健品、保健器械和大多数中成药,均不宜作为治疗糖尿病的“主打”药物。

4.应到正规医疗机构进行个性化治疗,不要抱着糖尿病治疗的固定模式,久病成医,对照着一本小册子自我治疗。糖尿病是一种终身需要控制的疾病,不要相信一些“速效的”或者“一次性”的治疗方法,以免贻误病情。

总而言之,治疗目标是控制高血糖,同时避免低血糖。对于II型糖尿病患者来说,当单独使用某一药物不能达到目标时,促胰岛素分泌剂、双胍类、噻唑烷二酮类和α-糖苷酶抑制剂等口服降糖药可联合使用。各类口服药还可与胰岛素合用。小剂量各种药物联合使用,可减少单一药物毒副作用并提高疗效。同一类口服降糖药不得联合使用。只要医患共同努力,没有控制不好的血糖。虽然,胰岛素是对付难以控制高血糖的杀手锏,但是,胰岛素只有在科学合理的基础上应用,才有良好的效果。

(实习编辑:谢运胜)

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