流行性角膜结膜炎的症状,治疗,预防,检查

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流行性角膜结膜炎应该做哪些检查？

流行性角膜结膜炎应该如何治疗？

流行性角膜结膜炎是由什么原因引起的？流行性角膜结膜炎应该如何预防？

流行性角膜结膜炎(别名：病毒性角结膜炎，病毒性角膜结膜炎，流行性角结膜炎)

在流行初期或散发病例，容易和其他急性结膜炎相混淆(表1)。

流行性角膜结膜炎容易与哪些疾病混淆？流行性角膜结膜炎可以并发哪些疾病？角膜炎，睑球粘连等。

1.病毒分离从患者结膜囊内分离病毒，以患病8天阳性率最高(80%)，6～10天次之(67%)，11天后为阴性。

2.血清学检查以恢复期中和抗体滴度高于急性期4倍以上作为诊断依据。

3.免疫荧光技术为更快速简便的方法，即在患病高峰(1周左右)取结膜上皮刮片或分泌物涂片，加荧光素标记抗体标记，几乎全部病例均可发现感染的上皮细胞内有病毒抗原存在。

应用电子显微镜技术，对病人的泪液或结膜刮片，在电镜下观察，可直接发现病毒颗粒或病毒抗原，但由于价格昂贵，限制了临床应用。

流行性角膜结膜炎有哪些表现及如何诊断？1.现已证实含碘消毒液对腺病毒有明显的抑制作用，采用稀释1100倍的碘化聚维酮(PVPI2)液或200倍的碘化聚乙烯醇(PVAI2)液洗手30s，浸泡诊疗器具5min，或用浸泡的纱布擦拭诊断桌及门窗等，可防止医院内感染。

2.流行期间必须积极宣传防治知识，抓好学校、托儿所、工厂、企业、机关以及服务业(理发室、浴室)等的防治工作，制定有效的卫生管理和消毒隔离制度。

3.疫苗在预防腺病毒感染上有一定价值，Ad8，3，11型的灭活或减毒活疫苗已在日本使用，并取得了一定的预防效果。

1.EKC潜伏期5～12天，多为8天。常双眼发病，开始为单眼，2～7天后另眼受累，患者有异物感、烧灼感，怕光、流泪及轻度视力障碍。

(1)全身表现：有发热、咽痛、腹泻、上呼吸道感染、肺炎等流行性角膜结膜炎的症状,治疗,预防,检查由公益健康知识网www.jiankangw.org收集。此种情况多见于儿童，成年人则较少有全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。

(2)结膜病变：有大量滤泡形成，以上、下穹隆部最多。结膜充血、水肿明显，下睑结膜有假膜形成。水样分泌物。上睑结膜有点状出血。有时睑结膜可出现扁平瘢痕或睑球粘连。

(3)角膜病变：

①周边部表层点状角膜炎：结膜炎发病后1天，部分患者角膜缘出现局限性充血，相应角膜周边部出现散在表层点状角膜炎。

②中央部表层点状角膜炎：发病1周左右，角膜中央部也出现表层点状角膜炎，裂隙灯下荧光素染色检查，点状病变微隆起于角膜表面，数量多少不等，有的呈散在分布、有的呈簇状排列。角膜知觉减退。

③上皮下浸润(subepithelialinfiltration)：发病2～3周后，结膜炎及表层点状角膜炎的体征逐渐消失;另一种角膜病变上皮下浸润同时或相继出现，位于前弹力层和基质浅层之间的灰白色圆形或半圆形浸润病灶，直径为0.2～0.5mm(很少超过1mm以上)。数目不等，可数个到百余个，荧光素染色阴性，无新生血管生长。常历经数月、数年才可吸收，不形成溃疡。若发生于瞳孔区，可造成一定程度的视力损害。

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